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新加坡医院手术室院内感染管理特色

新加坡医院手术室院内感染管理特色

【免费外科护理学论文】医院手术室是院内感染监控的重点,在国内外早已共识,其洁净度与院内感染密切相关。 作者在新加坡国立大学医院进修期间,参与有关手术室感染管理工作两年,体会到该院管理措施科学、具体,富有特色。

下面谈谈其具体做法,供大家参考。

1 宣传力度大医院内设专职感染控制护士,负责向全院医务人员宣传院内感染的概念及实际操作中如何切断传播途径、加强自我防护措施,如洗手、屏障隔离、污物的分类放置等,使人人明白,自觉配合。

每个科室及一些醒目的地方都贴有相应的宣传性图片,一目了然。

手术室有一名护士长兼任监控护士,根据感染管理条例负责制订控制手术室院内感染的各项具体措施,并加以落实。

2 麻醉用物消毒严格吉齐华、王梅芬[1]报道麻醉器械在使用后均可检出致病菌和非致病菌,越是接近病人的部位,污染越重,逐渐上升为手术室的主要污染源。

在新加坡医院,病人的全麻率达95%以上,全麻用品的清洁度直接关系着病人的安全,尽可能使用一次性麻醉用品,医院配有麻醉护士,负责麻醉前的准备及麻醉后物品的清洁消毒工作。

每次手术结束后麻醉护士根据物品的性质分类消毒处理,以保证病人安全。 3 利用屏障防护实施严格的“体内物质隔离法”(isolationofbodyfluid),减少外源性感染的危险,有手套、隔离衣、塑料围裙、口罩、防护眼镜和面罩等。 当接触有被血液或其它体液污染的物品时,均需戴手套,脱手套后立即洗手。

当头面部有可能接触血液、其它体液和骨碎片时,则带上口罩、眼防护镜或面罩。 手术时穿塑料围裙或防水手术衣,防止内衣被污染。

接触耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(简称MRSA)病人时,巡回护士、麻醉师均穿隔离衣,加强自身防护。

4 正确处理锐利器械被污染的锐利器械损伤后易引起病原微生物的直接接种。 所有医务人员应采取措施,防止针头、刀片及其它锐利器械的损伤。

具体措施:不能给使用过的锐器重新套上盖子,不可用手把锐器折断和弯曲,刀片要用持针器上、卸,传递和接受时要放在容器内,避免手对手传递;丢弃的锐器放入特定的收集盒内,送疾。

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